Thyroïde et alimentation: que manger en cas d'hypothyroïdie ?

On entend beaucoup de choses sur l'alimentation et la thyroïde. Pourtant, il n'existe pas de régime « spécial thyroïde » capable de remplacer un traitement lorsqu'une hypothyroïdie est diagnostiquée.

En revanche, une alimentation équilibrée permet de couvrir les besoins en nutriments indispensables au fonctionnement normal de la thyroïde et peut accompagner la prise en charge globale.

Existe une alimentation spéciale thyroïde ? 

Il n'existe pas de régime universel pour la thyroïde. En revanche, certains micronutriments sont à couvrir. La priorité est d'avoir une alimentation suffisamment variée afin de couvrir les besoins en :

• iode 
• sélénium 
• zinc 
• fer 
• protéines 
• vitamines et minéraux.

Mais attention : plus n'est pas forcément mieux. Une supplémentation excessive en certains micronutriments, notamment en iode ou en sélénium, peut être contre-productive. L'objectif est donc avant tout de couvrir les besoins, et non de multiplier les compléments alimentaires.

Les indispensables 

• Iode: oligo-élément essentiel à la production des hormones thyroïdiennes. Les principales sources alimentaires sont :
  • poissons et fruits de mer ;
  • produits laitiers ;
  • œufs ;
  • sel iodé.

Certaines algues sont extrêmement riches en iode. Leur consommation importante ou répétée peut donc entraîner des apports excessifs. 

• Sélénium: oligo-élément qui intervient dans plusieurs enzymes impliquées dans le métabolisme des hormones thyroïdiennes. Il participe notamment à la conversion de la T4 en T3. On le retrouve dans :
  • poissons 
  • fruits de mer 
  • œufs 
  • viandes 
  • céréales 
  • noix du Brésil: ⚠️ Les noix du Brésil peuvent contenir des quantités très importantes de sélénium. Une consommation excessive et régulière n'est donc pas recommandée.
• Fer: micronutriment qui intervient dans différentes fonctions enzymatiques et physiologiques, notamment dans la synthèse des hormones thyroïdiennes.

  Une carence en fer peut également provoquer une fatigue importante, qui peut parfois être confondue avec un symptôme de l'hypothyroïdie. Les principales sources sont :

  -> Fer d'origine animale

  • viande 
  • poisson 
  • fruits de mer

  -> Fer d'origine végétale

  • lentilles, pois chiches, haricots secs, tofu, graines

💡 Associer les sources végétales de fer à des aliments riches en vitamine C peut favoriser son absorption.

• Zinc: oligo-élément qui participe au fonctionnement de nombreuses enzymes et au métabolisme hormonal. On en trouve notamment dans :
  • fruits de mer 
  • viande 
  • fromage 
  • œufs 
  • légumineuses 
  • fruits à coque 
  • graines

  Faut-il supprimer le gluten ? 

Pas systématiquement.

Une alimentation sans gluten est indispensable chez les personnes présentant une maladie cœliaque, qui est une maladie auto-immune distincte. Certaines maladies thyroïdiennes auto-immunes, notamment la thyroïdite de Hashimoto, peuvent être associées à la maladie cœliaque.

Mais cela ne signifie pas que toutes les personnes ayant une thyroïdite de Hashimoto doivent supprimer le gluten. En l'absence de maladie cœliaque ou d'une autre indication médicale, une éviction systématique n'est pas justifiée.

Pour résumer...

L'alimentation peut accompagner la prise en charge de l'hypothyroïdie, mais elle ne remplace pas le traitement médical. Une alimentation variée apporte naturellement les nutriments nécessaires au fonctionnement de la thyroïde, notamment l'iode, le sélénium, le fer et le zinc.

Il n'est généralement pas nécessaire de supprimer le gluten, les produits laitiers ou les légumes crucifères. L'essentiel est plutôt de construire une alimentation équilibrée, adaptée aux besoins de chacun et compatible avec le traitement.